L'ENDOSCOPIE LARYNGO-TRACHEALE FONCTIONNELLE, UNE NOUVELLE APPROCHE DES SEQUELLES DU TUBAGE TRACHEAL PROLONGE, DANS UNE UNITE D'EVEIL. A PROPOS DE 251 PATIENTS.

Résumé: Les auteurs font part de leurs 6 années de pratique de l’endoscopie fonctionnelle pharyngo-laryngo-trachéale dans une Unité d’Eveil. Une série de 251 patients, cérébrolésés et non-cérébrolésés, admis dès la fin des Soins Intensifs est présentée. Les conditions d’examen, à la différence de l’endoscopie conventionnelle, s’efforcent de respecter la réflectivité naturelle du carrefour aéro-digestif. Le bilan prend dès lors une dimension dynamique, qui permet de mieux cerner les séquelles pharyngo-laryngo-trachéales de la pathologie cérébrale et des tuyaux de réanimation. Si l’on retrouve sans surprise le cortège des sténoses trachéales, on découvre avec autant d’intérêt une foule de troubles fonctionnels, tout aussi préoccupants et jusque là négligés. La prise en considération de ces derniers bénéficie grandement à la réhabilitation du carrefour aéro-digestif. L’endoscopie fonctionnelle devient de fait un moyen d’évaluation appréciable dans une Unité d’Eveil.